Актуально

Область операционного разреза

У восьми больных при макроскопическом исследовании в бронхах удаленного участка легких был хронический неспецифический бронхит, чаще катаральный, реже — катарально-гранулирующий. Наибольшая степень воспаления отмечена в области фиброзно-некротического очага. Иногда выявлялись признаки бронхоспазма. В наименее пораженных участках у одного из восьми изменения отсутствовали, у остальных имелась очаговая инфильтрация слизистой оболочки. У 19 человек из 27 процесс в бронхах удаленных участков легких имел туберкулезный характер, закономерно усиливаясь от корня к очагу. У большинства больных этой группы туберкулезное воспаление имело некротически-язвенный характер, захватывая, как правило, диффузно бронхи пораженных участков легких. В результате некроза стенки иногда возникали деструктивные бронхоэктазы, иногда видны очаги перибронхиальной казеозной пневмонии, туберкулезные бугорки довольно часто обнаруживались в перибронхиальной ткани и лимфатических узлах. У ряда больных в инфильтратах много эозинофилов, нейтрофилов, очагов неспецифических грануляций. В легких этих больных отмечались нередко гиперемия, лимфостаз, очаги отека, свежие туберкулезные бугорки. Необходимо отметить, что в таких случаях резко выражалась деформация бронхиального дерева: стенки утолщались в связи с их склерозом, просветы формировали множественные ретенционные и деструктивные бронхо — и бронхиолоэктазы, заполненные гноем, слизью, клетками эпителия. Довольно часто возникали воспалительные стенозы и очаги обструктивной эмфиземы. Воспаление в бронхах вдали от очага имело неспецифический характер, лишь у одного больного в слизистой оболочке и перибронхиальной ткани были туберкулезные бугорки, у шести здесь также формировались ретенционные бронхоэктазы, иногда появлялись признаки бронхоспазма. В легочной ткани этих наблюдении морфологическая картина отражала состояние ателектаза различной давности.

Комментарии запрещены.