Дифтерия гортани

Рассасывание отека обычно ускорить не удается. Важно убедить больного, что ему не угрожают ни бесплодие, ни импотенция. Тяжелые приступы кашля у детей может облегчить прием микстуры с кодеином по 5 мл до 6 раз в сутки, у взрослых используют дигидрокодеин по 30 мг внутрь или фенобарбитал по 15 мг 2 раза в день в микстуре, впрочем, обилие применяемых средств обычно свидетельствует об их недостаточной эффективности. Детям, у которых после приступов кашля постоянно возникает рвота, назначают 0,6% раствор атропина метопитрата в 90% растворе спирта по 1-2 капли 4 раза в день перед едой; атропин уменьшает рвоту, но мало влияет на приступы кашля (в капле раствора содержится 0,2 мг атропина). Два мазка атропина метопитрата приблизительно соответствуют одной капле (один мазок содержит 0,085 мг атропина). Иногда весьма эффективен прием хлорпромазина в дозе 0,5 -1,0 мг/кг 3 раза в день. Исследование антибиотиков широкого спектра действия показало, что они могут занять постоянное место в лечении коклюша, по крайней мере в целях профилактики легочной инфекции. При катаральных состояниях, а у маленьких детей профилактически назначают эритромицин. В данном случае котримоксазол и амоксициллин менее эффективны. Бронхопневмония, осложняющая коклюш, всегда сопровождается ателектазами и требует аналогичного лечения антибиотиками и активной физиотерапией. Судороги при коклюше могут быть вызваны гипоксией, внутричерепным кровоизлиянием или энцефалопатией. Приступ апноэ, возникающий при коклюше обычно у детей в возрасте до 6 мес, наступает после приступа кашля, когда ребенок перестает дышать. Кожные покровы при этом бледные или синюшные, мышечный тонус снижен, возможны судороги. В тяжелых случаях в сутки происходит до 12 таких приступов. За каждым ребенком в возрасте до 1 года с тяжелыми приступами кашля при коклюше и за каждым ребенком в возрасте до 6 мес независимо от тяжести приступов необходимо тщательное наблюдение во время приступов кашля.

Комментарии запрещены.